Перейти до вмісту

Чому болить п’ята, коли встаєш уранці

Перші кроки дня — найважчі, а потім стає легше. Цей малюнок настільки характерний, що майже сам каже, про що йдеться.

Ви ставите ногу, встаючи з ліжка, і вона болить. Робите кілька кроків накульгуючи, і за п’ять хвилин біль майже зник. Знову сідаєте на диван, встаєте — і все спочатку.

Цей малюнок —гірше на старті, легше в русі, знову гірше після спокою— найхарактерніший для болю в п’яті, і варто зрозуміти, чому так відбувається: це пояснює і те, що допомагає.

Що відбувається в п’яті

Від п’яти до основи пальців іде смуга фіброзної тканини, підошовна фасція, яка підтримує склепіння стопи при опорі. Вона багато працює: на кожному кроці натягується і розслабляється.

При перевантаженні зона, де вона кріпиться до п’яти, подразнюється. Поки ви спите, стопа у спокої і тканина трохи вкорочується; коли ви встаєте, перші кроки розтягують її різко, і саме це болить. Потім, із рухом, тканина пристосовується і біль вщухає. З тієї самої причини він повертається після сидіння.

Що зазвичай стоїть за цим

Майже ніколи причина не одна. Коли біль з’являється, зазвичай за останні тижні зійшлося кілька.

  • Нещодавнє збільшення активності: більше кроків, більше годин на ногах, початок ходьби чи бігу.
  • Взуття без фіксації або сильно зношене, чи перехід на шльопанці й пласку підошву влітку.
  • Зміна покриття: перехід з м’якої підлоги на набережну або зі взуття на ходіння босоніж удома.
  • Збільшення ваги, зокрема під час вагітності.
  • Манера опори, через яку фасція працює більше належного.

Шпора НЕ є причиною

Це те, що чуєш найчастіше і що найбільше збиває з пантелику. На рентгені може бути видно невеликий кістковий виступ на п’яті —п’яткова шпора—, і легко зробити висновок, що коле саме він.

Але є багато людей зі шпорою і зовсім без болю і люди з цим болем і без шпори. Шпора зазвичай є наслідком багаторічного натягу в цій зоні, а не причиною сьогоднішнього болю. Тому робота полягає не в тому, щоб боротися зі шпорою, а в тому, щоб зняти навантаження з фасції.

Що допомагає, поки ви записуєтеся

  • Не ходити босоніж по дому, тим паче по твердій підлозі: це найбільше навантажує п’яту.
  • Носити взуття, яке тримає п’яту і має бодай якусь амортизацію, зокрема вдома.
  • Тимчасово знизити обсяг активності, а не припиняти її повністю.
  • М’яко розтягувати литку і підошву стопи перед першими кроками дня.

Коли не чекати

Не всякий біль у п’яті — це фасциїт. Якщо біль з’явився різко після навантаження чи стрибка, якщо він не відступає тижнями, якщо будить уночі, якщо супроводжується набряком або якщо п’ята гаряча і почервоніла, варто його обстежити: це може бути ушкодження сухожилка, стресовий перелом чи проблема нерва, і з кожним працюють по-різному.

Джерела

  1. Plantar fasciitis (відкривається в новій вкладці) · National Health Service (NHS)
  2. Heel pain (відкривається в новій вкладці) · National Health Service (NHS)

Схожі записи

Коли захочете

Почнемо з ваших стоп.

Записатися можна через сайт, написати у WhatsApp або зателефонувати.

Надсилання заявки не підтверджує запис: клініка її розглядає і підтверджує вам час.

Є запитання? Напишіть нам у WhatsApp (відкривається в новій вкладці)