Біль у підйомі стопи під час ходьби без удару: що робити і коли звертатися

Біль у підйомі стопи під час ходьби без попереднього удару може виникати через тиск взуття, зміну активності або травму від перевантаження. Те, що удару не було, не виключає ушкодження кістки. Якщо неприємні відчуття слабкі, можна зменшити навантаження, яке їх спричиняє, і перевірити, як сидить взуття; якщо біль посилюється, змушує кульгати або завжди зосереджений в одній точці, варто пройти огляд.

Якщо ви не можете стати на ногу, біль дуже сильний або стопа дуже гаряча й набрякла, терміново зверніться по медичну допомогу, особливо якщо у вас також підвищена температура чи нездужання. За діабету, зниження чутливості або порушень кровообігу будь-яка нова зміна на стопі потребує раннього огляду.

Підйом — це верхня частина стопи, на яку лягають язичок і шнурки взуття. Під шкірою там розташовані сухожилки, кістки, суглоби та нерви. Тому слова «болить зверху» вказують місце, але ще не пояснюють причину.

Це й не те саме питання, що біль під п’ятою під час перших кроків уранці. Якщо турбує саме ця зона, прочитайте, чому болить п’ята, коли встаєш уранці.

Взуття може підходити за довжиною і все одно бути тісним зверху. Язичок, шви або надто туго затягнута застібка можуть тиснути на підйом. Цю можливість варто перевірити, якщо неприємні відчуття пов’язані з певною парою і минають, коли ви її знімаєте.

Коли ви знову переходите на закрите взуття, приміряйте його з тими шкарпетками, які носитимете. Якщо ви користуєтеся устілками, перевірте також, скільки місця вони займають у взутті. Купівля взуття на розмір довшого не завжди розв’язує проблему з висотою чи посадкою.

Якщо ви проходите більше кілометрів, ніж зазвичай, повертаєтеся до бігу або збільшуєте тренування, навантаження на стопу може змінитися. Сухожилки-розгиначі, які допомагають піднімати пальці та стопу, можуть подразнюватися від повторюваних рухів або тиску взуття.

Це не означає, що будь-який біль у підйомі стопи — тендиніт. Біль від сухожилка і біль від ушкодження кістки можуть бути схожими; огляд потрібен саме для того, щоб їх розрізнити.

Стресове ушкодження кістки може розвинутися від повторюваного навантаження, без падіння і без удару. Бувають також неприємні відчуття, пов’язані із суглобами, подразненням нервів або ущільненнями, які труться об взуття.

Нове ущільнення не варто вважати «кістою» чи «кісточкою, що випирає», не показавши його фахівцю. Його треба оглянути, якщо воно росте, болить або змінюється. Якщо воно сильно почервоніло, гаряче або дуже болюче, зверніться по допомогу без зволікань. Не проколюйте його і не намагайтеся позбутися його ударами.

Не потрібно робити вдома болісні перевірки. Записуйте, що змінюється з дня на день, і візьміть із собою взуття, у якому з’являється біль.

Можливість ходити і відсутність набряку не дозволяють виключити ушкодження. Важливі також перебіг, болюча точка та анамнез.

Ці заходи розумні, якщо ви можете нормально ставати на ногу і немає тривожних ознак. Якщо ви не розумієте, що відбувається, або біль заважає ходити, порадьтеся з фахівцем, перш ніж намагатися лікуватися самостійно.

Спробуйте зручне взуття, яке не стискає верх стопи. Можна обережно підрегулювати шнурівку, щоб краще розподілити тиск, зберігаючи п’яту стійкою. Якщо, щоб не відчувати болю, вам доводиться носити взуття вільно або змінювати ходу, перестаньте носити цю пару, доки її не перевірять.

Якщо неприємні відчуття почалися, коли ви переклали устілку в інше взуття, принесіть на прийом і те, й інше. Якщо самостійно додати ще один м’який шар, місця всередині може стати ще менше.

Припиніть біг, стрибки або прогулянки, які викликають біль. Не намагайтеся закінчити тренування, змінюючи постановку стопи, щоб берегти болюче місце. Коли можна повернутися до навантаження, залежить від результатів огляду і від того, як розвиватимуться симптоми.

Якщо ходьба посилює біль або змушує кульгати, не продовжуйте набирати кроки, щоб перевірити, чи «розходиться і мине». Запишіться на огляд.

Крем, глибокий масаж чи комплекс вправ допомагають не за всіх причин болю у верхній частині стопи однаково. Не натискайте багаторазово на болючу точку, не розтягуйтеся через силу і не стрибайте, щоб перевірити, чи немає перелому.

Якщо вам потрібне знеболювальне, порадьтеся з медичним працівником або фармацевтом з урахуванням ваших ліків і захворювань. Те, що біль ущух, не підтверджує, що продовжувати тренування безпечно.

Запишіться на огляд, якщо біль повторюється, посилюється, заважає звичним справам або не минає після зменшення навантаження і заміни взуття, яке тисне. Особливої уваги заслуговує локальний біль, що з’явився після збільшення активності, або біль, який починає відчуватися у спокої чи вночі.

Неможливість ходити, нова деформація, дуже сильний біль або гаряча набрякла стопа потребують швидкої допомоги. Якщо є підвищена температура, нездужання або почервоніння, що поширюється, терміново зверніться до лікаря. У таких ситуаціях не чекайте підтвердження запланованого прийому.

Якщо у вас діабет і на стопі з’явився біль або нова зміна, зверніться якнайшвидше. На сторінці діабетична стопа розказано, як огляд пристосовують до цього ризику.

Прийом починається з того, щоб визначити, де болить, дізнатися, як розвивався біль, і розібрати вашу активність та взуття. Огляд дозволяє оцінити рухливість, чутливість, болючі зони і зв’язок між опорою та симптомами — залежно від випадку.

Якщо потрібно вивчити, як ви навантажуєте стопу, може бути показаний аналіз ходи. Він не замінює обстежень, потрібних, щоб виключити ушкодження кістки, і не означає, що вам знадобляться устілки.

Якщо неприємні відчуття пов’язані з бігом, тренуваннями чи поверненням до спорту, спортивна подологія дозволяє розібрати ці зміни навантаження і взуття. План визначають після огляду, і він може потребувати узгодження з іншими фахівцями.

За підозри на ушкодження кістки можуть знадобитися візуалізаційні дослідження або направлення до іншого фахівця. American Academy of Orthopaedic Surgeons пояснює, що деякі стресові переломи не видно на першому рентгенівському знімку. Якщо біль зберігається, перший нормальний знімок сам по собі не повинен закривати питання.

У клініці ми можемо оцінити стопу, опору і взуття, щоб визначити наступний крок. Візьміть із собою взуття, яке зазвичай носите, спортивні кросівки та устілки, якщо вони у вас уже є і ви ними користуєтеся.

Якщо неприємні відчуття не минають або повертаються, можна записатися на подологічний огляд. Клініка розгляне запит і підтвердить прийом.