Waarom nagellak van de drogist kalknagels soms niet oplost

Het is een van de meest herhaalde verhalen in de praktijk: “ik gebruik al een jaar een lak en de nagel is precies hetzelfde”. En daar zitten meestal drie redenen achter, en geen daarvan is dat het middel bedrog is.

Ze zijn het begrijpen waard, want alle drie zijn te verhelpen.

Een geelachtige, verdikte of loslatende nagel is niet noodzakelijk een onychomycose. Het kan het gevolg zijn van een oude stoot —soms jaren eerder—, van blijvende druk door te korte schoenen, van psoriasis of van andere nagelaandoeningen.

Een antischimmelmiddel op iets dat geen schimmel is doet niets, en ondertussen gaan maanden verloren. Daarom is de eerste stap niet behandelen, maar uitzoeken wát het is.

Is de nagel zwart geworden zonder duidelijke stoot, dan staat onder zwarte teennagel zonder stoot waar u op let en wanneer u laat kijken.

De schimmel zit in de dikte van de nagel en eronder, niet alleen op het oppervlak. Hoe dikker en hoe meer aangetast de nagel is, hoe moeilijker een middel op de huid hem bereikt. Hoe goed het werkt, hangt af van een juiste diagnose, van hoeveel van de nagel is aangetast, van het middel en van het lang genoeg gebruiken.

Daar komt het deel bij dat u thuis niet doet: de nagel afslanken en het beschadigde deel verwijderen. Dat is niet cosmetisch: het helpt een middel op de huid het probleem beter te bereiken.

Een voetnagel heeft maanden nodig om volledig te vernieuwen. Dat betekent dat zelfs als de behandeling vanaf dag één werkt, het al beschadigde deel NIET geneest: het wordt vervangen terwijl nieuwe nagel groeit.

Met die verwachting is het logisch om na twee maanden te denken dat het niets doet. Of het goed gaat, ziet u niet aan het lichter worden van de vlek, maar aan of de nagel die vanaf de basis groeit gezond doorkomt.

Als de nagel van dikte of kleur is veranderd, als hij hindert bij het lopen, of als u maanden behandelt zonder dat er gezonde nieuwe nagel doorkomt. En eerder al bij diabetes of circulatieproblemen: dan is een verdikte nagel die op de huid drukt geen kwestie van uiterlijk.

Onder schimmel- en bacteriële infecties staat hoe in de praktijk een schimmel van andere nagelafwijkingen wordt onderscheiden en hoe behandeling en opvolging worden gepland.

Gaat het u niet om de nagel maar om de huid —jeuk of schilfering tussen de tenen—, dan staat onder jeuk tussen de tenen wat het kan zijn en wanneer u het laat beoordelen.