Pourquoi le vernis de pharmacie ne guérit pas toujours la mycose des ongles

C’est l’une des histoires les plus répétées en consultation : « j’applique un vernis depuis un an et l’ongle est pareil ». Et il y a généralement trois raisons derrière, dont aucune n’est que le produit serait une arnaque.

Elles valent la peine d’être comprises, car les trois peuvent être corrigées.

Un ongle jaunâtre, épaissi ou qui se décolle n’est pas nécessairement une onychomycose. Cela peut être la conséquence d’un ancien choc —parfois des années plus tôt—, de la pression continue d’un chaussage trop court, d’un psoriasis ou d’autres atteintes de l’ongle.

Un antifongique sur ce qui n’en est pas ne fait rien, et pendant l’application on perd des mois. C’est pourquoi la première étape n’est pas de traiter : c’est de savoir de quoi il s’agit.

Si l’ongle est devenu noir sans choc évident, ongle de pied noir sans choc explique quoi observer et quand consulter.

Le champignon vit dans l’épaisseur de l’ongle et en dessous, pas seulement en surface. Plus l’ongle est épaissi et atteint, plus il est difficile pour un traitement local de l’atteindre. Son efficacité dépend d’un diagnostic juste, de la part de l’ongle touchée, du produit et d’une application aussi longue que nécessaire.

C’est là qu’intervient la partie qui ne se fait pas à la maison : amincir l’épaisseur de l’ongle et retirer la partie abîmée. Ce n’est pas esthétique : cela aide un traitement local à mieux atteindre le problème.

Un ongle de pied met des mois à se renouveler entièrement. Cela signifie que même si le traitement agit dès le premier jour, la partie déjà abîmée NE guérit pas : elle est remplacée à mesure que l’ongle neuf pousse.

Avec cette attente, il est logique de conclure au bout de deux mois que cela ne sert à rien. Pour savoir si cela fonctionne, il ne faut pas regarder si la tache s’éclaircit, mais si l’ongle qui pousse depuis la base sort sain.

Si l’ongle a changé d’épaisseur ou de couleur, s’il gêne à la marche, ou si vous traitez depuis des mois sans voir pousser un ongle neuf sain. Et avant cela en cas de diabète ou de troubles de la circulation : dans ce cas, un ongle épaissi qui appuie sur la peau n’est pas une question d’apparence.

La page infections fongiques et bactériennes explique comment on distingue au cabinet une mycose d’autres atteintes de l’ongle, et comment le traitement et le suivi sont organisés.

Si ce qui vous inquiète n’est pas l’ongle mais la peau —démangeaisons ou desquamation entre les orteils—, démangeaisons entre les orteils explique ce que cela peut être et quand consulter.