Warum Nagellack aus der Apotheke Nagelpilz manchmal nicht beseitigt

Es ist eine der häufigsten Geschichten in der Praxis: „Ich benutze seit einem Jahr einen Lack und der Nagel ist genauso.“ Und dahinter stehen meist drei Gründe — keiner davon ist, dass das Produkt Betrug wäre.

Es lohnt sich, sie zu verstehen, denn alle drei lassen sich korrigieren.

Ein gelblicher, verdickter oder sich lösender Nagel ist nicht zwangsläufig eine Onychomykose. Er kann die Folge eines alten Stoßes sein — manchmal Jahre zurück —, des ständigen Drucks zu kurzer Schuhe, einer Psoriasis oder anderer Nagelveränderungen.

Ein Antimykotikum auf etwas, das kein Pilz ist, bewirkt nichts, und währenddessen gehen Monate verloren. Darum ist der erste Schritt nicht behandeln, sondern klären, was es ist.

Ist der Nagel ohne klaren Stoß schwarz geworden, steht unter Schwarzer Zehennagel ohne Stoß, worauf Sie achten und wann eine Untersuchung sinnvoll ist.

Der Pilz sitzt in der Dicke des Nagels und darunter, nicht nur auf der Oberfläche. Je dicker und stärker befallen der Nagel ist, desto schwerer erreicht ihn eine äußerliche Behandlung. Wie gut sie wirkt, hängt von einer richtigen Diagnose ab, davon, wie viel vom Nagel befallen ist, vom Präparat und davon, es lange genug anzuwenden.

Hier kommt der Teil ins Spiel, der nicht zu Hause geht: die Nageldicke abtragen und den geschädigten Teil entfernen. Das ist nicht kosmetisch: es hilft einer äußerlichen Behandlung, das Problem besser zu erreichen.

Ein Fußnagel braucht Monate, bis er vollständig nachgewachsen ist. Das heißt: selbst wenn die Behandlung vom ersten Tag an wirkt, heilt der schon geschädigte Teil NICHT — er wird ersetzt, während neuer Nagel wächst.

Mit dieser Erwartung ist es logisch, nach zwei Monaten zu denken, es bringe nichts. Ob es gut läuft, erkennt man nicht daran, ob der Fleck heller wird, sondern daran, ob der Nagel, der von der Basis nachwächst, gesund herauskommt.

Wenn der Nagel Dicke oder Farbe verändert hat, wenn er beim Gehen stört, oder wenn Sie seit Monaten behandeln, ohne dass gesunder neuer Nagel nachkommt. Und vorher schon, wenn Sie Diabetes oder Kreislaufprobleme haben: dann ist ein verdickter Nagel, der auf die Haut drückt, keine Frage des Aussehens.

Unter Pilz- und Bakterieninfektionen steht, wie in der Praxis ein Pilz von anderen Nagelveränderungen unterschieden wird und wie Behandlung und Verlaufskontrolle geplant werden.

Geht es Ihnen nicht um den Nagel, sondern um die Haut —Juckreiz oder Schuppung zwischen den Zehen—, steht unter Juckreiz zwischen den Zehen, was es sein kann und wann eine Untersuchung sinnvoll ist.