Douleur du talon chez l’enfant (maladie de Sever)
La douleur du talon la plus fréquente entre 8 et 14 ans. Elle apparaît avec le sport et cède souvent en réduisant la charge.
Entre huit et quatorze ans, l’os du talon possède encore un cartilage de croissance à sa partie postérieure, exactement là où s’insère le tendon d’Achille. Quand ce point est surchargé il s’irrite, et cela produit la douleur du talon la plus fréquente de cet âge —l’apophysite du calcanéum ou maladie de Sever— : cela fait mal en courant et en sautant, s’améliore au repos, et souvent l’enfant se met à marcher sur la pointe des pieds sans s’en rendre compte pour épargner le talon.
C’est plus fréquent chez ceux qui pratiquent un sport avec beaucoup d’impulsions et de freinages —football, basket, athlétisme—, pendant les périodes de croissance rapide et avec des chaussures sans amorti. Cela ne laisse pas de séquelles : cela se résout quand le cartilage mûrit. En attendant, l’objectif est que la douleur ne l’oblige pas à arrêter de bouger, et pour cela il faut réduire la charge sur ce point sans supprimer l’activité d’un coup.
Ce qui est fait
- Confirmer que la douleur est bien au talon et pas dans une autre structure.
- Revoir l’activité sportive : combien de jours, sur quelle surface et avec quelles chaussures.
- Évaluer la tension du tendon d’Achille et des muscles de la jambe.
- Amortir et décharger le talon pour qu’il puisse rester en mouvement.
- Ajuster la charge avec la famille et suivre l’évolution.
Votre enfant a mal au talon quand il joue ou s’entraîne ?
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