Zwischen acht und vierzehn Jahren hat das Fersenbein an seiner Rückseite noch eine Wachstumsfuge, genau dort, wo die Achillessehne ansetzt. Wird diese Stelle überlastet, reizt sie sich, und daraus entsteht der häufigste Fersenschmerz dieses Alters —die Apophysitis calcanei oder Morbus Sever—: es schmerzt beim Laufen und Springen, wird in Ruhe besser, und oft geht das Kind unbemerkt auf Zehenspitzen, um die Ferse zu entlasten.
Häufiger ist es bei Sport mit viel Abstoßen und Abbremsen —Fußball, Basketball, Leichtathletik—, in Phasen schnellen Wachstums und mit Schuhen ohne Dämpfung. Es hinterlässt keine Folgen: es klingt ab, wenn die Wachstumsfuge ausreift. Bis dahin geht es darum, dass der Schmerz das Kind nicht zum Aufhören zwingt, und dafür muss die Last an dieser Stelle sinken, ohne die Aktivität schlagartig zu streichen.
Was gemacht wird
- Bestätigen, dass der Schmerz in der Ferse liegt und nicht in einer anderen Struktur.
- Prüfen der sportlichen Aktivität: wie viele Tage, auf welchem Untergrund, in welchen Schuhen.
- Beurteilen der Spannung der Achillessehne und der Wadenmuskulatur.
- Dämpfen und Entlasten der Ferse, damit das Kind in Bewegung bleiben kann.
- Anpassen der Belastung gemeinsam mit der Familie und Kontrolle des Verlaufs.
Schmerzt die Ferse Ihres Kindes beim Spielen oder Training?
Termin anfragenHäufige Fragen
- Muss es mit dem Sport aufhören?
- Fast nie vollständig, und abruptes Aufhören geht meist schlecht aus: für ein Kind in diesem Alter ist Sport nicht eine Aktivität unter vielen, sondern der Ort, wo seine Freunde sind — ein vollständiger Rückzug nimmt deutlich mehr weg als das Training. Was funktioniert, ist die Belastung anzupassen: Tage oder Intensität für eine Zeit reduzieren, vorerst das Stoßreichste weglassen — Sprünge, Sprints, scharfes Abbremsen — und beibehalten, was nicht schmerzt, während die Ferse gedämpft und entlastet wird. Das wird mit Ihnen und mit den Angaben des Kindes entschieden und kontrolliert: lässt der Schmerz bei geringerer Last nach, wird wieder aufgebaut; lässt er nicht nach, muss neu beurteilt und nicht beharrt werden.
- Warum jetzt, wenn es immer gleich gespielt hat?
- Weil sich nicht der Sport verändert hat, sondern der Knochen. In diesem Alter hat die Ferse eine aktive Wachstumszone genau dort, wo die Achillessehne zieht, und diese Zone ist während des Reifens empfindlich für wiederholte Belastung. Steckt das Kind zusätzlich in einem Wachstumsschub, wachsen die Knochen, bevor sich die Muskulatur anpasst: die Sehne zieht stärker als gewohnt an einem Punkt, der bereits empfindlich ist — dieselbe Aktivität wie immer wird zu viel. Deshalb tritt es auf, ohne dass sich äußerlich etwas geändert hat, und deshalb löst es sich mit dem Reifen dieser Zone. In der Zwischenzeit wird die Spannung auf diesen Punkt gesenkt, damit es weiterspielen kann.
