Entre els huit i els catorze anys l’os del taló encara té un cartílag de creixement en la part posterior, just on s’inserix el tendó d’Aquil·les. Quan eixe punt se sobrecarrega s’irrita, i això produïx el dolor de taló més freqüent d’eixa edat —l’apofisitis del calcani o malaltia de Sever—: fa mal al córrer i al botar, millora amb el repòs i moltes vegades el xiquet comença a caminar de puntetes sense adonar-se per a no recolzar el taló.
És més habitual en qui fa esport amb molts impulsos i frenades —futbol, bàsquet, atletisme—, en temporades de creixement ràpid i amb calçat sense amortiment. No deixa seqüeles: es resol quan el cartílag madura. El que es busca mentrestant és que el dolor no l’òbligue a deixar de moure’s, i per a això cal llevar càrrega a eixe punt sense llevar-li l’activitat de colp.
Què es fa
- Comprovar que el dolor està en el taló i no en una altra estructura.
- Revisar l’activitat esportiva: quants dies, en quina superfície i amb quin calçat.
- Valorar la tensió del tendó d’Aquil·les i de la musculatura de la cama.
- Amortir i descarregar el taló perquè puga seguir en moviment.
- Ajustar la càrrega amb la família i revisar l’evolució.
Al teu fill li fa mal el taló quan juga o entrena?
Demanar citaPreguntes freqüents
- Ha de deixar l’esport?
- Quasi mai del tot, i deixar-ho de colp sol eixir mal: per a un xiquet d’eixa edat l’esport no és una activitat més, és on estan els seus amics, i una retirada completa s’emporta bastant més que l’entrenament. El que funciona és ajustar la càrrega: reduir els dies o la intensitat durant un temps, llevar de moment el que més impacte té —bots, esprints, frenades— i mantindre el que no li faça mal, amortint i descarregant el taló mentrestant. Això es decidix amb vosaltres i amb el que ell conta, i es revisa: si al baixar càrrega el dolor cedix, es va pujant; si no cedix, cal reavaluar i no insistir.
- Per què li passa ara si sempre ha jugat igual?
- Perquè el que ha canviat no és l’esport, és l’os. En eixes edats el taló té una zona de creixement activa justament on tira el tendó d’Aquil·les, i eixa zona és sensible a la càrrega repetida mentres està madurant. Si a més el xiquet està en un estiró, els ossos creixen abans que la musculatura s’adapte, així que el tendó tira més de l’habitual damunt d’un punt que ja és sensible: la mateixa activitat de sempre passa a ser massa. Per això apareix sense que res haja canviat per fora, i per això es resol al madurar eixa zona. El que es fa mentrestant és baixar la tensió damunt d’eixe punt per a que puga continuar jugant.
