Коли палець згинається стійко, з’являються одразу дві проблеми: згори суглоб опиняється вище і треться об верх взуття, що дає натоптиш на тильному боці пальця; знизу кінчик перестає спиратися, і його навантаження переходить на головку плеснової кістки, яка подразнюється і дає огрубіння на підошві. І те і те болить, і те і те можна полегшити.
Може стосуватися одного пальця або кількох і часто йде разом із кісточкою: коли великий палець відхиляється, другому бракує місця і він находить згори. З’являється також від надто короткого взуття, яке носять довго, від порушення рівноваги між м’язами, що згинають і розгинають палець, або у зв’язку із захворюваннями, що торкаються нерва чи суглоба. Поки палець зберігає рухливість, зробити можна багато; коли він стає ригідним, мета змінюється на захист і розвантаження.
Що роблять
- Перевірити, чи можна ще розігнути палець, чи він уже ригідний.
- Лікувати натоптиш на тильному боці і супутнє огрубіння підошви.
- Силіконові ортези, виліплені на самому пальці, щоб захистити і вирівняти його.
- Переглянути взуття: висоту носкової частини і реальну довжину, а не розмір.
- Розвантажити головку плеснової кістки, що прийняла на себе навантаження пальця.
Взуття врізається в суглоб пальця або згори з’являється натоптиш?
Записатися на прийомЧасті запитання
- Як дізнатися, чи можна ще випрямити мій палець?
- Перевірте без опори: сядьте, візьміть палець рукою і м’яко ведіть його до прямого положення. Якщо він поступається і випрямляється — навіть якщо знову згинається, коли ви відпускаєте, — суглоб зберігає рухливість; якщо не поступається зовсім і ви відчуваєте жорсткий упор, він уже зафіксований. Різниця важлива, бо змінює мету лікування: за рухливості можна працювати з положенням і краще розподіляти навантаження, а без неї робота зводиться до захисту суглоба від тертя і розвантаження головки плюснової кістки, яка взяла на себе навантаження, що палець більше не несе. Робіть без усилля, і якщо болить — зупиніться: це відомості, про які потрібно розказати, а не те, що потрібно долати.
- Чи можна прибрати мозоль зверху пальця назавжди?
- Прибрати — так, і це одразу полегшує. А ось щоб вона не поверталася — інша річ: вона утворилася тому, що ця точка тертися об верх взуття при кожному кроці, тому поки контакт зберігається, шкіра знову потовщиться. Отже, є два напрями, і потрібні обидва: прибрати мозоль, щоб вона перестала боліти, і прибрати тертя, щоб вона не утворилася заново. Друге вирішується через взуття — висоту носкової частини, а не розмір — і через силіконовий ортез, відмодельований на самому пальці: він захищає і змінює положення. А якщо мозоль розкрилася, це вже не мозоль: це рана в зоні, де над кісткою мало тканин, і її дивлять без очікування.
