Вросший ноготь —онихокриптоз— это край ногтя, который врезается в окружающую кожу. Обычно всё начинается с неприятного ощущения, когда обувь давит или когда трогаешь это место, и может дойти до покраснения, отёка и постоянной боли. Самые частые причины — слишком закруглённая или слишком короткая стрижка, обувь, сдавливающая носок стопы, удар или ноготь, растущий сильно закрученным.
На приёме удаляют шип, который врезался и вызывает боль, очищают и освобождают ногтевой валик. Дальше важнее второе: разобраться, почему это произошло —стрижка, обувь, форма ногтя или опора пальца—, чтобы не повторилось, потому что ноготь, вросший однажды, склонен врастать снова, если причина осталась.
Что делают на приёме
- Оценка пальца, ногтевого валика и состояния кожи.
- Удаление края или шипа, который врезается.
- Очистка участка и освобождение валика.
- Разбор причины: стрижка, обувь, форма ногтя и опора пальца.
- Схема ухода дома и, если повторится, оценка имеющихся вариантов долговременного решения.
У вас болит край ногтя, когда вы надеваете обувь?
Записаться на приёмЧастые вопросы
- Почему это повторяется всегда на одном и том же пальце?
- Потому что из причин, из-за которых ноготь врастает, одни можно изменить, а одну — нет. Способ подстригания и обувь поддаются исправлению; форма ногтевой пластины же такая, какая есть: сильно изогнутый поперёк ноготь входит в кожу в силу собственной геометрии, и это не меняется ни со временем, ни от способа стрижки. Когда край удаляют, боль уходит, но ноготь продолжает расти с той же формой. Поэтому на приёме смотрят, что преобладает в вашем случае: если дело в стрижке или в обуви, их изменение решает вопрос; если в форме — нужно решить, достаточно ли регулярных осмотров или стоит рассмотреть долговременное решение.
- Как подстригать ногти, чтобы они не врастали?
- Прямо и не выстригая уголки. Край врастает тогда, когда уголок оставляют короче остального: кожа ногтевой борозды смыкается над ним, и растущий ноготь встречает её перед собой. Поэтому стригите по линии пальца, оставляйте край на уровне кончика — не внутрь — и закругляйте уголки пилкой, а не ножницами. Не помогает стрижка «уголком» и вырезание «V» посередине: это ничего не освобождает и оставляет шип, который врастает снова. А если палец уже воспалён, это не время для упражнений: тогда его должен осмотреть специалист.
- Можно ли что-то сделать, пока я жду приёма?
- Да, три вещи, и все они об одном: снять давление и не ухудшить состояние участка. Носите обувь, которая не сдавливает переднюю часть стопы — или ходите дома босиком либо в сандалиях, — держите палец чистым и хорошо просушенным и перестаньте его трогать. Последнее самое важное: ковырять в борозде ножницами, пинцетом или иглой либо пытаться «вытащить» край — самый быстрый путь к инфекции, а инфекция превращает десятиминутную задачу в ту, что требует нескольких дней. Не накладывайте ничего окклюзивного, что удерживает влагу. И если появился гной, участок стал горячим или боль не даёт опираться, не ждите назначенного приёма: попросите более ранний.
