Hallux valgus is het geleidelijk afwijken van de grote teen naar de andere tenen. Wat aan de binnenrand van de voet uitsteekt is geen bot dat groeit: het is het kopje van het eerste middenvoetsbeentje, dat vrij komt te liggen terwijl de teen afwijkt. Er is een duidelijke erfelijke component; smalle of hoge schoenen veroorzaken het niet alleen, maar versnellen het verloop en zijn meestal de reden dat het pijn gaat doen.
Het doet pijn om drie verschillende redenen, en het is nuttig te weten welke overheerst: de knobbel die tegen de schoen wrijft, overbelasting van het tweede en derde middenvoetsbeentje wanneer de grote teen zijn werk niet meer doet, en het gewricht zelf als het slijt. Podologie corrigeert de afwijking niet —dat doet alleen chirurgie—, maar kan het verloop vertragen, de pijn wegnemen en de bijkomende problemen voorkomen: hard vel, tenen die over elkaar gaan en overbelasting van de zool.
Wat er mogelijk is
- Beoordelen van de mate van afwijking en welke van de drie pijnoorzaken overheerst.
- Controleren van het schoeisel: breedte van de neus, materiaal en hakhoogte.
- Behandelen van bijkomende problemen: hard vel, likdoorns en wrijving tussen de tenen.
- Spreiders of siliconenortheses om het conflict met de schoen te verkleinen.
- Zolen om de last te verdelen die de grote teen niet meer opneemt.
Hindert de knobbel u bij het aantrekken van schoenen, of vormt er hard vel rondom?
Afspraak aanvragenVeelgestelde vragen
- Wordt hij nog groter?
- Meestal gaat hij vooruit, maar niet in een voorspelbaar tempo: sommige bunions veranderen in tien jaar nauwelijks en andere gaan in twee jaar door. Wat wel bekend is, is wat het versnelt, en daar zit ruimte: schoeisel dat de neus knelt of langdurig hoge hakken, plus een niet-gecorrigeerde overbelasting van de grote teen. Dat verminderen maakt de bestaande afwijking niet recht — dat doet alleen chirurgie — maar het verandert het tempo en voorkomt vooral de bijkomende problemen: de wrijfcallus, de tweede teen die eroverheen klimt en de overbelasting in de zool, wat in de praktijk is wat pijn doet.
- Welk schoeisel kan ik dragen zonder dat het wrijft?
- Het uitgangspunt is dat de schoen zich aan de voet aanpast en niet omgekeerd, en dat komt neer op drie concrete zaken. Genoeg breedte in de neus zodat de afwijkende teen de binnenwand niet raakt; materiaal dat op die plek meegeeft — zacht leer schikt zich om de bult, een stijve synthetische niet — en geen naad precies over het uitstekende punt, want de naad is wat de callus openbreekt. Een lage hak, want een hoge duwt de voet naar voren en tegen de neus. De maat alleen is geen referentie: twee schoenen van hetzelfde nummer kunnen heel verschillende vormen hebben, en beslissend is hoe die ene u zit.
