Der Hallux valgus ist die fortschreitende Abweichung der Großzehe zu den anderen Zehen. Was am inneren Fußrand hervortritt, ist kein wachsender Knochen, sondern das Köpfchen des ersten Mittelfußknochens, das freiliegt, während die Zehe abweicht. Es gibt eine klare erbliche Komponente; enges oder hochhackiges Schuhwerk verursacht ihn nicht allein, beschleunigt aber den Verlauf und ist meist der Grund, warum er zu schmerzen beginnt.
Er schmerzt aus drei verschiedenen Gründen, und es ist wichtig zu wissen, welcher überwiegt: das Reiben des Ballens am Schuh, die Überlastung des zweiten und dritten Mittelfußknochens, wenn die Großzehe ihre Aufgabe nicht mehr erfüllt, und das Gelenk selbst, wenn es verschleißt. Die Podologie korrigiert die Fehlstellung nicht —das kann nur eine Operation—, kann aber den Verlauf bremsen, den Schmerz nehmen und die Folgeprobleme verhindern: Hornhaut, übereinanderliegende Zehen und Überlastung der Sohle.
Was möglich ist
- Beurteilen des Ausmaßes der Fehlstellung und welcher der drei Schmerzgründe überwiegt.
- Prüfen des Schuhwerks: Weite der Zehenbox, Material und Absatzhöhe.
- Behandeln der Folgeprobleme: Hornhaut, Druckstellen und Reiben zwischen den Zehen.
- Zehenspreizer oder Silikonorthesen, um den Konflikt mit dem Schuh zu verringern.
- Einlagen, um die Last zu verteilen, die die Großzehe nicht mehr übernimmt.
Stört der Ballen beim Anziehen der Schuhe oder bildet sich Hornhaut darum?
Termin anfragenHäufige Fragen
- Wird er weiter größer?
- Üblicherweise schreitet er fort, aber nicht in vorhersehbarem Tempo: manche Hallux valgus verändern sich in zehn Jahren kaum, andere in zwei Jahren deutlich. Bekannt ist, was ihn beschleunigt, und dort gibt es Spielraum: Schuhe, die die Zehenbox einengen, oder dauerhaft hohe Absätze, sowie eine unkorrigierte Überlastung der Großzehe. Das zu verringern richtet die bestehende Fehlstellung nicht — das kann nur die Chirurgie —, aber es verändert das Tempo und verhindert vor allem die Begleitprobleme: die Reibeschwiele, die übersteigende zweite Zehe und die Überlastung der Sohle, die in der Praxis das ist, was schmerzt.
- Welche Schuhe kann ich tragen, ohne dass es reibt?
- Der Grundsatz ist, dass sich der Schuh dem Fuß anpasst und nicht umgekehrt, und das heißt drei konkrete Dinge. Genug Breite in der Zehenbox, damit die abweichende Zehe die Innenwand nicht berührt; Material, das an dieser Stelle nachgibt — weiches Leder legt sich um die Vorwölbung, ein starres Synthetik nicht — und keine Naht genau über dem vorstehenden Punkt, denn die Naht ist es, die die Schwiele aufreißt. Niedriger Absatz, weil ein hoher den Fuß nach vorne und gegen die Zehenbox drückt. Die Größe allein ist kein Maßstab: zwei Schuhe derselben Nummer können sehr unterschiedliche Formen haben, und entscheidend ist, wie genau dieser sitzt.
